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浅谈前列腺炎的“防与治”

作者:惠城友禾男科医院 时间 :2022-11-29 咨询: 在线专家

  前列腺是男性泌尿生殖系统的一个器官,位于尿道后耻骨下方,正常大小如栗色,质地坚硬,约20克,功能是分泌前列腺液,前列腺液是精液的主要成分。由于其开口与尿道相连,在各种致病因素的作用下容易出现炎症反应,因此前列腺炎是男性常见病。

  前列腺炎可分为四种类型,即急性和慢性细菌性前列腺炎和急性和慢性非细菌性前列腺炎。

  1.临床表现

  前列腺炎的主要临床症状是尿频、尿痛、尿失禁,疼痛常辐射到阴茎头和会阴。排尿后的白色分泌物或尿液从尿道口排出,通常是睾丸、精索、会阴、腰骶部疼痛、性功能障碍、早泄、勃起功能障碍和神经衰弱症状。急性前列腺炎通常开始得很快,常伴有怕冷、恶心、呕吐,有时还伴有肉眼可见的血尿。医生在直肠触诊过程中,可以感觉到前列腺变大、变软。而慢性前列腺炎的表现是反复发作,非常痛苦,甚至患者继发头晕、头痛、失眠、脾气变化等。

  2.前列腺炎的常见原因

  对于细菌性前列腺炎,身体抵抗力的下降和细菌感染是该病的主要原因。因为前列腺可以通过尿道与外界沟通,在疲劳、寒冷、大量饮酒的情况下,或者阴道在长期的骑行和座椅摩擦中,或者过于放纵性欲而不注意健康,细菌容易填充并引起感染。相反,非细菌性前列腺炎的发生主要与前列腺的慢性充血有关,如过度放纵或控制性欲、房事中断、慢性便秘等都是诱发因素。慢性前列腺炎也可能由急性病变的不完全治疗演变而来。

  3.辅助检查

  前列腺炎的辅助诊断主要取决于按摩前列腺收集的前列腺液化试验。如果发现卵磷脂体减少,并伴有大量白细胞或脓细胞,则可以进行诊断。

  4.预防和治疗

  预防前列腺炎是加强体质,注意性卫生,避免饮酒和辛辣食物,避免长时间骑马。对于患有慢性细菌性促炎性疾病的患者,大多数抗生素不能进入前列腺,因此治疗并不令人满意。SMZ+TMP(增效联磺酸片)具有很强的渗透性,通常被认为是一种更好的药物。剂量为每次2片,每天两次,连续使用四周。或左氧氟沙星100mg,每日两次,连续30天。此外,前列腺按摩也可以每5-7天进行一次,每天1-2次热坐浴,以改善排水和促进吸收;避免饮酒和咖啡以减少前列腺充血。对于非细菌性前列腺炎和前列腺疼痛,由于病因不明,目前仍缺乏合理的治疗和预防方法。应注意减少心理因素对本病的影响。如果怀疑衣原体感染,可以尝试强力霉素,热水浴、前列腺按摩、非甾体抗炎药和抗胆碱药也可以用于对症治疗。此外,a受体阻滞剂和花粉制剂对某些患者有效。

    

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